Yüz Felci Belirtileri ve Tedavisi

 DERS KİTABI CEVAPLARINA BURADAN ULAŞABİLİRSİNİZ! 

Yüz Felci Belirtileri ve Tedavisi

Yüz felci, iyileşme süreci biraz uzun da olsa çoğu zaman tamamen iyileşen bir hastalıktır. Kişinin yüz kaslarını hareket ettirememesine ve bazen de ağrıya neden olur. Çoğu zaman bulaşıcı hastalıkların yüz sinirlerinde iltihaba neden olması ile ortaya çıkar.

 Yüz Felci Belirtileri

Yüz felci, nerede ortaya çıktığına bağlı olmak üzere birçok farklı belirtiye neden olabilir. Bu belirtiler kişiden kişiye değişebilir. Ortaya çıktığı bölgeye göre aşağıdaki belirtiler görülebilir:

Yüz Felci Belirtileri ve Tedavisi

Göz çevresinde:

Düşük kaşlar, kaşları kaldıramama

Gözleri tam kapatamamak (yaygın görülen bir belirtidir)

Normalden daha sulu veya kuru gözler

Gözleri kısarak bakamamak

Gözlerde kum varmış hissi, gözlerin ağrıması

Işığa karşı aşırı hassasiyet

Ağızda:

Ağzın bir köşesinde düşme

Etkilenen tarafa doğru gülümseyememe

Yanakları veya dudakları şişirememe, üfleyememe veya ıslık çalamama

Tat bozukluğu

Dilin etkilenen tarafında karıncalanma

Yeme-içmede zorluk, tükürememe

Ağzın zayıf olan tarafından salya akması

Surat asamama

Konuşma güçlüğü

Kulakta:

Ağrı (kulak civarında da hissedilebilir)

Duyuşta zayıflama veya sağırlık

Tiz seslere karşı hassasiyetin artması

Burunda:

Akıntı veya doluluk hissi

Burun deliklerini açamama

Burun üzerindeki cildi hareket ettirememe

Alında:

Kırışıkların kaybolması

Kaşları çatamama

Yüz felci genellikle yüzün bir tarafında görülür. Nadiren her iki tarafında da görülebilir. Kol ve bacaklarda kuvvet kaybı görülmez, görülüyorsa vücut felci olması ihtimali daha yüksektir.Yüz cildinde his kaybı da yaşanabilir.

Yüz Felci Neden Olur?

1) Bell Paralizisi

Yüz felci vakalarının yaklaşık 75%’inin nedeni Bell paralizisi (Bell’s palsy) isimli hastalıktır. Yüz kaslarını kontrol eden sinirler iltihap kaptığında veya baskılandığında ortaya çıkar. Aşağıdaki zararlı canlılar Bell paralizisine neden olabilir:

Herpes virüsü: Uçuğa, suçiçeğine ve zona hastalığına da neden olan virüstür, çoğu yüz felci vakasının sorumlusu olduğu düşünülüyor.

Epstein-Barr virüsü: Öpücük hastalığına da neden olan virüs

Tropenoma pallidum: Frengiye de neden olan bakteri

2) Başa Darbe Almak

Yüz felcinin ikinci en sık görülen nedeni başa alınan darbelerdir. Yüz sinirlerine gelen hasardan kaynaklanır. Derin kesiklerin veya kırıkların olmadığı vakalarda tamamen iyileşmesi beklenir.

Aşağıdakiler de yüz felcine neden olabilir:

Felç

Beyin tümörleri

Yüzde ortaya çıkan ve yüz sinirlerine baskı yapan tümörler

Bağışıklık sisteminin anormal çalışması ile ortaya çıkan sarkoidoz hastalığı

3) Bazı Bulaşıcı Hastalıklar

Aşağıdaki hastalıklar yüz sinirlerini veya yakınlarında iltihaba neden olursa yüz felci ortaya çıkabilir:

Ramsay-Hunt Sendromu

Orta kulak iltihabı – Mastoid kemik iltihabı

Kolesteatom

Lyme hastalığı

HIV (AIDS)

Tüberküloz

4) Bazı Doğuştan Gelen Hastalıklar

Aşağıdaki durumlar da yüz felcine neden olabilir:

Doğum travmaları: Doğum esnasında bebeğin yüz sinirlerinde hasara yol açabilen aşağıdaki etkenler bebeklerde yüz felcine neden olabilir:

Doğum kaşığı (forseps) vb. aletlerin kullanıldığı müdahaleli doğumlar

Bebeğin 3,5 kg’dan daha ağır doğması

Annenin ilk doğumu olması

Moebius sendromu

Melkersson-Rosenthal sendromu

Hemifasyal mikrozomi

Yüz Felci Tedavisi

Çoğu yüz felci vakası 15-20 gün içinde büyük oranda iyileşir. En geç dokuz ay içerisinde tamamen iyileşir. Her yirmi Bell paralizi vakasının on yedisi tamamen iyileşmektedir. Tedavi ihmal edilirse bu oran düşer.

1) Prednizolon İlacı

Bell paralizinden kaynaklanan yüz felcinde en etkili tedavi yöntemi prednizolon ilacıdır. Bir tür kortikosteroid olan prednizolon, iltihabı (şişmeyi) azaltır ve iyileşme sürecini kısaltır.

Yararlı olması için belirtiler ortaya çıktıktan sonraki ilk 72 saat içerisinde alınmalıdır.

Genellikle günde iki kez olmak üzere 10 günlük kullanım önerilir.

Virüs ilaçları: Birçok yüz felci vakasının nedeni virüsler olduğu için bazı vakalarda suçiçeği ve uçuk virüslerinin çoğalmasını önleyen ilaçlar kullanılabilir. Ancak faydası olsa bile veriminin düşük olacağı bir tedavi yöntemi olduğu düşünülüyor.

2) Gözlerin Korunması Önemli!

Yüz felci göz kapaklarının tam olarak kapanmamasına neden oluyorsa gözleri savunmasız bırakır ve kurumasına yol açabilir. Göz kuruması da gözlere ciddi hasar verebilir, dolayısıyla yüz felci iyileşene kadar gözlerin nemli tutulması gerekir.

Göz bantları veya koruyucu gözlükler önerilebilir.

Gözlerin nemli kalması için suni gözyaşı damlaları kullanılabilir. Gece için ise eczacınız daha yağlı göz damlaları önerecektir.

Gözler geceleri bandajlanabilir. Özel cerrahi bantlar da kullanılabilir.

Göz kapaklarını iyileşene kadar kapalı tutacak yöntemler de değerlendirilebilir.

3) Fizik Tedavi

Tüm vakalar için sonuç vermese de, kısmi veya geçici yüz felci vakalarında fizik tedavi yöntemleri başarılı olabilir. Tedavide, etkilenen yüz kaslarına göre değişen yüz egzersizleri uygulanır.

4) Plastik Cerrahi

Cerrahi müdahaleler yüz sinirlerinin fonksiyonlarını tamamen iyileştiremeyebilir; ancak gözü koruyabilir, yüz görünümünün daha iyi olmasını ve bazı işlevlerde artış sağlayabilir.

Ağız ameliyatları konuşmayı ve yeme-içmeyi iyileştirebilir.

Göz ameliyatları alt göz kapağının konumunu iyileştirip üst göz kapağının tam kapanmasını sağlayabilir.

Yüzdeki asimetri giderilebilir.

Ameliyatlar esnasında sinir, kas ve tendon transferleri yapılabilir. Bu sayede sağlıklı bir gülümseme de yakalanabilir.

5) Botoks

Salya kontrolünde güçlüğe neden olan veya göz-ağızda istemsiz hareketlere yol açan yüz felci vakalarında botoks tedavisi uygulanabilir. Genellikle uzun zamandır var olan yüz felci vakalarında gerekli olur.

Etkilenen yüz bölgesindeki kasların gevşemesini sağlar.

Etkilenmemiş taraftaki kasların aşırı çalışmasını ve dominant hale gelmesini önler.

 DERS VE ÇALIŞMA KİTABI CEVAPLARINA BURADAN ULAŞABİLİRSİNİZ