Tıbbi Aciller Dersi 2.Dönem 2.Yazılı Soru ve Cevapları 11.Sınıf

 DERS KİTABI CEVAPLARINA BURADAN ULAŞABİLİRSİNİZ! 

Tıbbi Aciller Dersi 2.Dönem 2.Yazılı Soru ve Cevapları 11.Sınıf

.. ANADOLU SAĞLIK MESLEK LİSESİ  …… EĞİTİM ÖĞRETİM YILI

11.SINIF  ATT BÖLÜMÜ TIBBİ ACİLLER DERSİ

II. DÖNEM 2. YAZILI SINAV

AÇIKLAMA: Sınav süresi  bir ders saati (40dk.)  olup, her sorunun puanı soru sonunda                 belirtilmiştir.

SORULAR

A-Çoktan seçmeli sorularda doğru yanıtı daire içine alınız. ( 2 puan(toplam 90 puandır)

1-Koma, çeşitli nedenlerle beyin fonksiyonlarının bozulmasına bağlı olarak ortaya çıkan Kişinin kendisinde ve çevresinde olan olayların farkında olmaması, iç ve dış uyaranlara cevap verememesi durumudur.

Aşağıdakilerden hangisi yetişkinlerde komadanın Acil Bakımında ile ilgili cümlelerden hangisi yanlıştır.

A)Rezervuarlı yüz maskesi (mümkünse geri dönüşümsüz) ile 5 L/dk oksijen  verilir.

B)Travma bulguları değerlendirilerek gerekiyorsa omurga stabilizasyonu sağlanır.

C)GKS’ye göre hasta değerlendirilir.  GKS≤12 ise komanın nedeni araştırılır.

D)Kan Şekeri 60 mg/dl’nin altında ise hipoglisemiye yönelik acil bakım uygulanır.

2-Epilepside görülen Jeneralize Nöbetlerle ilgili olarak verilen bilgilerden hangisi yanlıştır?

A)Beynin her iki hemisferinin aynı anda tutulduğunu gösteren belirtilerle başlar.

B)Nöbetler sırasında bilinç etkilenebilir ve bu nöbetin ilk belirtisi olabilir.

C)Motor belirtiler, vücudun tek tarafında görülür.

D)Bu tür nöbet geçiren insanlar, nöbet sırasında ne yaşadıklarını hatırlayamazlar.

3-Duygu-durum bozuklukları  coşkunluk  ya da çökkünlük  (depresyon)  ile karakterize  bozukluklardır.

Aşağıdakilerden hangisi Duygu-durum bozuklukları arasında yer almaz?

A)Distimik epizod   B)Depresif  epizod     C)Manik epizod        D)Hipomanik epizod

4-Şizofreni ;düşünüş, duyuş ve davranışlarda önemli bozuklukların görüldüğü, hastanın kişiler arası ilişkilerden ve gerçeklerden uzaklaşarak kendi dünyasında yaşadığı, genellikle gençlik çağında başlayan bir ruhsal hastalıktır.

Aşağıdakilerden hangisi şizofreni belirtisi değildir?

A)Halüsinasyonlar                  

B)Dezorganize  veya  katotanik davranışlar

C)Olağan dışı biçimde artmış yüksek veya coşkulu duygular ya da aşırı irritabilite         

 D)Duygusal ambivalans

5-Aşağıdakilerden hangisi Kemiklerin görevi değildir?

A)Vücudun hareketini sağlar.               

B)Yumuşak dokulara destek sağlayarak vücudun Şeklini korur.

C)Kemiklerin yapısındaki kırmızı kemik iliğinde kan hücreleri üretilir.

D)Kalsiyum, fosfor gibi minerallerin vücutta kullanılmasını sağlar.

6-Serum ürik asit düzeyinin yüksekliği (hiperürisemi), tekrarlayan artrit atakları ve dokularda monosodyum ürat kristallerinin birikimi ile karakterize bir hastalık aşağıdakilerden hangisidir?

A)Gut Artriti          B)Akut Romatizmal Ateş     C)Osteoartrit                D)Romatoit Artrit

7-Aşağıdakilerden hangisi, akut romatizmal ateşin belirtisi değildir?

A) Eritema marjinatum                

B) Yerinde duramama                    

C) Korea                 

D) Subkutan nodüller

8-Nörolojik sorunu olan hastada vital bulgularla birlikte cilt ve nefes kokusu da değerlendirilir. Nefeste aseton kokusu size ne düşündürür?

A)Diyabetik ketoasidozu      

B)Üremi komasını              

C)Karaciğer komasını          

D)Alkol komasını

9-Medulla oblangatada meydana gelen yapısal ve işlevsel bozukluklarda görülen solunum şekli aşağıdakilerden hangisidir?

A)Cheyne-Stokes solunum               

B)Apneik solunum   

C) Ataksik solunum       

D)Nörojenik hiperventilasyon

10-Pupilla değerlendirmesi ile ilgili verilen cümlelerden hangisi yanlıştır?

A)Kafa içi basınç artışının erken bulgusu olarak anizokari görülür.

B)Her iki pupillada midriyazis (kayıp pupilla); beynin yaygın ve ağır Şekilde etkilendiğini gösterir

C)Midriyazis Morfin zehirlenmesi ve pons kanamalarında görülür.

D)Pupillaların çapı, yaklaşık 1–2 mm (pinpoint, iğne başı pupilla) ise ve ışığa reaksiyon vermiyorsa tehlikelidir.

11-İstemli hareketleri yapamama veya çizgili kaslarda aktivitenin ileri derecede azalmasına ne ad verilir?

A)Akinezi     B)Diskinezi        C)Rijitide       D)Tremor

12-Dekortike postür (fleksör duruş) ile ilgili cümlelerden hangisi doğrudur?

A)hipoksi, hipoglisemi, beyin sapı kesisi-zedelenmesi-kanaması ve temporal herniasyonda görülebilir.

B)Üst ekstremitelerde, dirsek, el ve parmaklarda rijit bir fleksiyon ve içe rotasyon, bacaklarda içe rotasyon, ayaklarda plantar fleksiyon (ayak tabanı düşer) görülür.

C)Dirsek ve el bileğinde ekstansiyon, el ve ayak parmaklarında fleksiyon görülür.

D)Orta beyinde yapısal ve işlevsel bozukluk vardır.

13- Cushing refleksi (Cushing triadı/üçlüsü)’nde aşağıdaki bulgulardan  hangisi görülmez?

A)Bradikardi                B)Hipertansiyon       C)Solunum hızındaki azalma       D)İrritabilite

14-Ense sertliği bulgusu aşağıdakilerden hangisinde görülmez?

A) Menenjit.            B) Subaraknoid kanama.           C) Ağır anksiyete.               D) Parkinson.

15-Aşağıdakilerden hangisi, hastane öncesi hasta değerlendirmesinde uygulanmaz?

A) Kan değerlerinin ölçülmesi.             

B) Hastaya ait öykünün alınması.

C) Nörolojik muayene.                       

D) Yaşam bulgularının değerlendirilmesi.

16-Yetişkinlerde uygulanan Epilepsinin acil bakımında Nöbet devam ederse KKM ile temasa geçilerek danışman hekimin onayı ile ilaç uygulanır. Aşağıdaki ilaç uygulamaları ile ilgili verilen cümlelerden hangisi yanlıştır?

A)İntranazal/IM midazolam ya da rektal yoldan diazepam uygulanır ve 5 dk beklenir. Düzelmezse ilaç tekrarlanır, yine 5 dk beklenir.

B)Nöbet devam ederse IV infüzyonla diazepam uygulanır.

)İki doz diazepam uygulamasına rağmen nöbet durmamışsa % 0,9 SF 150 cc içinde 3 amp epdantoin (15-20 dk’da) uygulanır.

D)Nöbet devam ederse IV infüzyonla midazolam veya pentothal yavaş verilir.

17-Cincinati Skalası (inme skalası) hangi amaçla  kullanılır?

A)İnme Şüphesinde                                

B)İntrakranial kanama Şüphesinde

C)Subaraknoid kanama Şüphesinde

D)Serebral emboli Şüphesinde

18-SVO’da Acil Bakımında aşağıdakilerden hangisi yapılmaz?

A)Maske ile 10–15 L/dk oksijen verilir, gerekirse PBV kullanılır.

B)Hastanın bilinci açıksa başı ve gövdesi 90° yükseltilir

C)Damar yolu açılarak IV % 0,9 NaCl uygulanır.

D)Sistolik kan basıncı 200 mm Hg’ye eşit veya altında ise düşürülmeye çalışılmaz.

19-Kibas’da kafa içi basıncının azalmasını sağlamak amacıyla aşağıdakilerden hangisi verilir?

A)IV dopamin               

B)IV % 20 mannitol                   

C)Kortikosteroid         

D)IV furosemid (Lasix)

20- A hastası, Glasgow Koma Skalasına göre değerlendirildiğinde E:3, M:4, V:3 değerleri elde ediliyor. Bu hastanın nörolojik hasar düzeyi nedir?

A) Nörolojik hasar yoktur.                                    

B) Orta dereceli nörolojik hasar vardır.

C) Geri dönüşümsüz nörolojik hasar görülür.     

D) Anlamlı nörolojik hasar vardır.

21-Solunum sistemi hastalıklarında; Last Oral Take değerlendirmesinde aşağıdakilerden hangisine bakılır?

A) Juguler venlerin dolgunluğu           

B) En son ne yediği veya içtiği, saat kaçta yediği veya içtiği öğrenilir.

C)solunumla ilgili problemin nasıl meydana geldiği,

D)Hastanın alerji veya anaflaksi öyküsü ve alışkanlıklarının olup olmadığı

22- Hastalarda ağrı, PQRST‟a göre değerlendirilir. Bu değerlendirmeye göre Q neyi ifade eder?

A)Ağrıyı  Artıran ve hafifleten etkenleri        

B) Ağrının Kalitesini       

C) Ağrının Yayılımını                                  

D) Ağrının Zamanını

23-Aşağıdakilerden hangisi, solunum sıkıntısı olan hastaya uygulanan acil bakım prensipleri arasında yer almaz?

A) Hasta sırt üstü yatırılır.                                 

B) Nazal kanül veya maske ile oksijen uygulanır.

C) Oksijen satürasyonu izlenir.                             

D) Kardiyak monitörizasyonu sağlanır.

24-Beyindeki kan damarları ve nörolojik elektriksel sinir uyarısını ileten kimyasal maddelerdeki değişikliklere bağlı olduğu düşünülen baş ağrısı aşağıdakilerden hangisidir?

A)Migren tipi baş ağrısı               

B)Demet tipi baş ağrısı (cluster)            

C)Vertigo         

D)Gerilim tipi baş ağrısı

25-KOAH/ Amfizem’ e bağlı dispnede acil bakım ilkelerinden değildir?

A)Venturi maskesi ya da nazal kanül ile 2-6 L/ dk Seklinde oksijen tedavisi

B) Salbutamol inhaler ihtiyaca göre 2- 4 puf

C) Solunum ve kardiyak monitörizasyon

D) Nebulizatör ile Adrenalin

26-Aşağıdakilerden hangisi, Kardiyojenik akciğer ödeminde acil bakım uygulamalarındandır

A) Geri dönüşsüz maske ile 2- 6 L/ dk Seklinde O2 tedavisi uygulanır.

B) Solunum ve kardiyak monitörizasyon sağlanır.

C) Salbutamol inhaler 2- 4 puf uygulanır.

D) Solunum sıkıntısı ciddi ise ve bilinç kaybı gelişirse endotrakeal entübasyon  uygulanır.

27-Kardiyo vasküler sistem değerlendirmesinde hastanın renginin soluk, beyaz, kül gibi veya gri  olması size ne düşündürür?

A)Hipertansiyon                

B)Siyanoz  

C)Dolaşım yetmezliği     

D)CO zehirlenmesi

28-Etraftaki cisimlerin dönmesi, kişinin kendini dönüyor hissetmesi, bir yöne savruluyor hissi, yerin kayma veya sallanıyor hissi gibi, Gözlerde istem dışı hareketlerle kendini gösteren hastalık aşağıdakilerden hangisidir?

A)Migren tipi baş ağrısı              

B)Demet tipi baş ağrısı (cluster)           

C)Vertigo         

D)Gerilim tipi baş ağrısı

29-Aşağıdakilerden hangisi, sol kalp yetmezliğinin acil müdahale gerektiren komplikasyonudur?

A) Akut koroner sendrom         

B) Myokardit      

C) Glomeruler filtrasyonun azalması      

D) Akut akciğer ödemi

30-Aşağıdakilerden hangisi, akut koroner sendromda ilk kullanılacak ilaçtır?

A) Streptokinaz     

B) Aspirin     

C) Metoprolol        

D) Morfin

31-Dopamin üreten nöronların atrofisi sonucu dopamin üretiminin azalmasına bağlı olarak ortaya çıkan hastalık hangisidir?

A) Guillain-Barre                

B) Menenjit   

C) Myastenia Gravis         

D) Parkinson

32-Aşağıdakilerden hangisi, 15-50 yaş arasında ve kadınlarda daha sık görülen, myelin kılıfı harabiyeti oluşturan dejeneratif hastalıktır?

A) Guillain-Barre              

B) Parkinson                 

C) Multipl Skleroz            

D) Myastenia Gravis

33- Aşağıdakilerden hangisi, akut koroner sendromda ilk saatlerdeki ölümlerin başlıca sebebidir?

A) Aort diseksiyonu           

B) Derin ven trombozu    

C) Ventriküler fibrilasyon      

D) Arterioskleroz

34-Kor pulmonaleyi angina pectoristeki ağrıdan en önemli fark nedir?

A)Nitratlara yanıt vermemesi

B)Ağrının her iki kola, elin 4.-5. parmaklarına, alt çeneye, boyuna ve sırta yayılması

C)Retrosternal tipte göğüs ağrısının görülmesi

D) Cilt siyanozlu ve nemli olması

35-Aşağıdakilerden hangisi, akut koroner sendromun acil tedavi ilkelerindendir?

A) AV blok gelişmesinin önlenmesi                            

B) Kardiyak arrestin önlenmesi

C) Patolojik Q dalgalarının yerleşiminin önlenmesi    

D) Solunum güçlüğünün giderilmesi

36-Aşağıdaki ilaçlardan hangisi, kardiyak arrestte danışman hekimin onayı olmadan uygulanabilir?

A) Adrenalin                    

B) Adenosine                 

C) Sodyum bikarbonat      

D) Metoprolol

37-Aşağıdakilerden hangisi NEA ve asistolde acil bakımında uygulanmaz?

A) Kesintisiz göğüs basısı ve suni solunum uygulanır.

B) IV Adrenalin uygulanır.

C) Ritim değişikliği yoksa Adrenalin 3–5 dk bir tekrarlanabilir.

D) Bifazik defibrilatörle 150–200 J, monofazik defibrilatörle 360 J elektroşok uygulanır.

38-Aşağıdakilerden hangisi Parkinson hastalığının belirtilerinden değildir?

A)Ellerde tremor,       

B)Bradikinezi      

C)Rijidite     

D)Görme alanında parlak renklerin oluşması

39-Epilepside tedavi tedavisinde aşağıdaki ilaçlardan hangisi kullanılır?

A)Antiaritmik ilaçlar            

B)Tranklizan ve barbitüratlar

C)Antikolinerjik ilaçlar          

D)Antiallerjik ilaçlar

40-Epilepsinin en sık karşılaşılan, en iyi tanınan ve en tehlikeli tipi aşağıdakilerden hangisidir

A)Myoklonik nöbetler                

B) Jeneralize konvülsif status epileptikus

C)Atonik nöbetler               

D)Petitmal nöbetler

41- Renk esmerleşmesi(diz dirsek ve kıvrım yerlerinde ağız içi ve dilde renk değişikliği) ile karakterize hastalık aşağıdakilerden hangisidir

A)Addison hastalığı           

B)Cushing sendromu              

C)Gestasyonel diyabet    

D)Hiperparatiroidizm

42- EKG görülen  ritim bozukluğu aşağıdakilerden hangisidir?

A)Atrial flutter                            

B)Ventriküler taşikardi    

C)Ventriküler Fibrilasyon     

D)Atrial Fibrilasyon

43- Osteoartriti diğer artritlerden ayıran özelliği nedir?

A) Bir aydan kısa sürmesi                

B) kalbi, eklemleri, deriyi ve merkezi sinir sistemini etkilemesi    

C) Akut ataklar arasında ara dönemler bulunması      

D) Enfeksiyon belirti ve bulgularının  olmaması

44-Yüzde kelebek raş (her iki yanakta ve burun kökünde pembemsi kırmızı renkte döküntü) ile karakterize Genellikle eklemleri ve deriyi tutan, ana lezyonu vaskülit olan kollejen doku hastalığı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Sistemik Lupus Eritromatozus   

B) Akut Romatizmal Ateş      

C) Skleroderma                                 

D)  Konjenital melanositik nevus

45-Kardiyoversiyondan önce sedasyonu sağlamak için aşağıdakilerden hangisi verilir?

A) IV Midazolam (dorsicum)             

B)IV dopamin             

C) IV Amiodaron (Cordarone)         

D)IV Morfin

B-Açıklamalı olarak yanıtlayınız Her doğru cevap 5 (Beş) puandır.(Toplam 10  puan)

 46-Pazar sabahı Aysun Hanımla kahvaltı yaparken Emine Hanım şiddetli solunum sıkıntısı yaşar. Nefes verirken ıslık çalar gibi ses çıkarmaya başlar. Göğsünün daralmaya başladığını ifade eder. Korku ve endişe içerisindedir. Arkadaşı Aysun Hanım 112’i arayarak acil yardım ister.

1.Olası ayırıcı tanınız (ön tanı) nedir?

Astım nöbet

2. Olay yeri değerlendirmesi ve 1.değerlendirmeyi yaptıktan sonra Uygulayacağınız acil bakım nedir?

Hastaya rahat soluyabileceği bir pozisyon verilir ve güven verilerek sakinleştirilir.

Maske ile 5 L/ dk oksijen verilir.

Ventilatör ile solunum desteği sağlamak üzere hazırlıklı olunur. Gerekirse hastanın solunumu pozitif basınçlı ventilasyon uygulanarak desteklenir.

Hastanın oksijen satürasyonu izlenir. SpO2 % 95 olacak Şekilde oksijen tedavisini ayarlanır.

Gerektiğinde ilaç ve sıvı vermek amacıyla intravenöz damar yolu açılır ve açık kalması sağlanır.

Solunum sıkıntısı devam ediyorsa KKM‟ deki danışman hekimin onayı ile uygulanır.

Salbutamol inhaler ihtiyaca göre 2- 4 puf uygulanır. 5- 10 dakikada bir tekrarlanır. 

Tıbbi Aciller Dersi 2.Dönem 2.Yazılı soruları cevapları 2013 2014, Tıbbi Aciller Dersi 2.Dönem 2.Yazılı sorusu ve cevapları, Tıbbi Aciller Dersi 2.Dönem 2.Yazılı test soruları cevapları, Tıbbi Aciller Dersi 2.Dönem 2.Yazılı yoklaması cevapları Tıbbi Aciller Dersi 2.Dönem 2.Yazılı soruları cevapları 2013 2014, Tıbbi Aciller Dersi 2.Dönem 2.Yazılı sorusu ve cevapları, Tıbbi Aciller Dersi 2.Dönem 2.Yazılı test soruları cevapları, Tıbbi Aciller Dersi 2.Dönem 2.Yazılı yoklaması cevapları

 DERS VE ÇALIŞMA KİTABI CEVAPLARINA BURADAN ULAŞABİLİRSİNİZ